丙肝,屬于傳染性疾病,及早發(fā)現(xiàn)和治療,對(duì)丙肝危害性的降低是很有益的,凡近半個(gè)月至6個(gè)月與丙肝患者密切接觸過,用過消毒不嚴(yán)格的注射器、接受過針刺、紋身、拔牙、手術(shù)或不潔性行為者,加上近來(lái)出現(xiàn)全身乏力、厭食、厭油、肝區(qū)疼痛等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查:HCV-RNA(丙肝病毒核糖核酸)陽(yáng)性者都可以確診.但由于丙肝癥狀不典型,需要做一些檢查才可有效判斷,具體做下介紹:

　　一、查丙肝需要做的檢查:

　　(1)丙肝抗體的檢測(cè):

　　抗HCV抗體是由于人體免疫細(xì)胞對(duì)病毒感染或疫苗所做出的反應(yīng)而產(chǎn)生的,但為非保護(hù)性抗體,其檢測(cè)適用于高危人群的篩查、丙肝感染者的初次篩查,因此在臨床上丙肝抗體檢查是診斷丙肝的最重要手段,但其檢測(cè)可確定之前病毒的存在但無(wú)法說明感染是處于急性期還是慢性或已經(jīng)治愈,因此診斷上應(yīng)結(jié)合丙肝病毒RNA檢測(cè).

　　(2)丙肝病毒RNA檢測(cè):

　　該檢測(cè)項(xiàng)目是探測(cè)血液中丙肝病毒的實(shí)際存在情況,可在感染兩星期內(nèi)檢測(cè)到丙肝病毒.HCV-RNA陽(yáng)性提示丙肝病毒正在復(fù)制、肝組織有炎癥反應(yīng),在臨床上常作為抗病毒療效評(píng)估的觀察指標(biāo).

　　(3)肝臟病理學(xué)檢查:

　　因臨床上,約有30-40%的丙肝病人驗(yàn)血與B超檢查正常,但通過肝穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)肝臟已發(fā)生病變.通過肝臟病理組織學(xué)檢查對(duì)于丙肝的診斷、衡量肝臟炎癥、肝纖維化程度及藥物療效的評(píng)估都具有很重要的價(jià)值意義,但屬于有創(chuàng)檢查未被廣泛應(yīng)用于臨床.

　　二、如果檢測(cè)出是丙肝患者,及時(shí)有效治療是很關(guān)鍵的,那在治療前應(yīng)做的檢查:

　　(1)影像學(xué)檢測(cè):

　　丙肝患者通過B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況,還可以發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)肝臟疾病,是丙肝治療前一項(xiàng)重要檢查.

　　(2)HCV-RNA定量檢測(cè):

　　丙肝HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預(yù)測(cè)及評(píng)估的觀察指標(biāo),但與疾病的嚴(yán)重程度和疾病的進(jìn)展并無(wú)絕對(duì)相關(guān)性.

　　丙肝的診斷步驟是怎樣的

　　第一步:確診丙肝是否存在,往往要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查,包括肝功能,尤其是丙肝病毒病原學(xué)指標(biāo)的檢測(cè).

　　第二步:有無(wú)癥狀提示丙肝:此種丙肝癥狀輕,急性患者可有乏力、納差、惡心、嘔吐等癥狀,1/3有黃疸.慢性患者大多無(wú)明顯癥狀,少數(shù)人有乏力、疲勞納差、肝區(qū)痛等癥狀.

　　第三步:判斷是否有輸血及血制品史,吸毒史.家庭成員和密切接觸者有無(wú)丙肝患者.如果您是患丙肝的高危人群,需作進(jìn)一步丙肝的篩查.