肝纖維化四項(xiàng)是什么？肝纖維化四項(xiàng)即肝纖維化四項(xiàng)檢查,該檢查主要用來檢查診斷慢性肝病患者病情發(fā)展?fàn)顩r和治療效果、衡量炎癥活動(dòng)度、纖維化程度的重要依據(jù).診斷肝纖維化需要進(jìn)行肝纖四項(xiàng)檢查.下面請(qǐng)肝病醫(yī)生詳細(xì)給大家介紹：

　　河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生指出，肝纖四項(xiàng)主要包括以下四個(gè)檢查指標(biāo)：

　　1. PCIII (III型前膠原)：反映肝內(nèi)III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清γ-球蛋白水平明顯相關(guān)。PCIII與肝纖維化形成的活動(dòng)程度密切相關(guān)，但無特異性，其它器官纖維化時(shí)，PCIII也升高。持續(xù)PCIII升高的慢活肝，提示病情可能會(huì)惡化并向肝硬變形成發(fā)展，而PCIII降至正�？深A(yù)示病情緩解，說明PCIII 不僅在肝纖維化早期診斷上有價(jià)值，在慢性肝病的預(yù)后判斷上也有意義。血清PCⅢ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關(guān)，反映肝纖維合成狀況和炎癥活動(dòng)性，早期即顯著升高，而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬化、肝萎縮患者血清PCⅢ不一定增高。

　　2. IV-C(IV型膠原)：為構(gòu)成基底膜主要成份、反映基底膜膠原更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標(biāo)志之一。1、在肝纖維化時(shí)出現(xiàn)比較早，適合于肝纖維化的早期診斷。2、能反映肝纖維化程度，隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。3、對(duì)重癥肝炎和酒精性肝炎也顯高值。4、是藥物療效和預(yù)后觀察重要依據(jù)，血清Ⅳ-C水平與肝組織學(xué)的改變完全一致。5、在與基底膜相關(guān)疾病可出現(xiàn)Ⅳ-C水平的異常,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),中晚期糖尿病、硬皮病等。

　　3. LN(層粘連蛋白)：為基底膜中特有的非膠原性結(jié)構(gòu)蛋白，與肝纖維化活動(dòng)程度及門靜脈壓力呈正相關(guān)，慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時(shí)明顯增高 ，LN也可以反映肝纖維化的進(jìn)展與嚴(yán)重程度。另外，LN水平越高，肝硬變病人的食管靜脈曲張?jiān)矫黠@。1、反映肝纖維化：正常肝臟間質(zhì)含少量LN，在肝纖維化和肝硬化時(shí)， →肌成纖維細(xì)胞增多→大量合成和分泌膠原、LN等間質(zhì)成分→形成完整的基底膜(肝竇毛細(xì)血管化)。肝竇毛細(xì)血管化是肝硬化的特征性病理改變， LN與纖維化程度和門脈高壓正相關(guān)，纖維化后期升高尤為顯著。2、與腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移有關(guān)：癌癥轉(zhuǎn)移首先要突破基底膜，因此LN與腫瘤浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移有關(guān)。大部分腫瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌顯著。3、與基底膜相關(guān)疾病有關(guān)：如先兆子癇孕婦血清較正常，妊娠者顯著升高，提示可能與腎小球及胎盤螺旋動(dòng)脈損傷有關(guān)。血清LN與糖尿病、腎小球硬化等疾病有關(guān)。

　　4. HA(透明質(zhì)酸酶)：為基質(zhì)成分之一。1、血清HA在急肝、慢遷肝時(shí)輕度升高;慢活肝時(shí)顯著升高;肝硬化時(shí)極度升高。2、肝硬化病人血清HA極度升高。3、HA水平與血清膽紅素、SGPT(Serum glutamic-pyruvic 血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、γ-球蛋白呈正相關(guān)。4、與血清白蛋白、凝血酶原時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。5、故血清HA水平是反映肝損害嚴(yán)重程度、判斷有無活動(dòng)性肝纖維化的定量指標(biāo) 。6、對(duì)慢遷肝與慢活肝的鑒別診斷，慢遷肝HA濃度與正常人無差別，而慢活肝的升高明顯。7、有助于估價(jià)肝病發(fā)展趨勢(shì)，在急性肝炎→慢活肝→肝硬化發(fā)展中，血清HA逐步并優(yōu)于其他肝硬化診斷指標(biāo)等。

　　以上就是針對(duì)這一問題的相關(guān)介紹，河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生提醒大家：不管是哪種類型的肝纖維化，對(duì)于人體的危害都很大，如果不積極地進(jìn)行治療，很容易導(dǎo)致病情惡化，加速向肝癌發(fā)展，同時(shí)還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，危及生命！