肝纖維化的病因有很多,肝臟與精神情志的關(guān)系也非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展.樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔(dān),會有益于病情改善.在臨床上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等.肝纖維化的準確診斷對判定慢性肝病患者病情、指導(dǎo)治療非常重要.可依據(jù)B超報告、肝纖維化四項檢查指標、病史和癥狀作為確診依據(jù).

　　肝纖維化的診斷依據(jù)

　　1、根據(jù)B超報告:如果見到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內(nèi)網(wǎng)格狀、血管走向不清等描述,可以認定已經(jīng)肝纖維化了,而且程度可能已經(jīng)較嚴重,此時應(yīng)積極進行抗肝纖維化治療.

　　2、根據(jù)肝纖維化四項檢查指標:即血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)和層粘連蛋白(LN),如高于正常參考值可考慮已經(jīng)肝纖維化了,但血清學(xué)指標并不完全與肝臟纖維化病理改變相對應(yīng),它們數(shù)值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低.

　　3、根據(jù)病史:急性肝炎遷延不愈超過1年,就進入慢性化階段."有炎癥才可能有肝纖維化",因此可把發(fā)病后1年作為抗肝纖維化的起始時間點,盡管這很不精確.此時患者肝纖維化程度可以很輕,也可能纖維化病理改變還不明顯.如是前者,肝纖維化逆轉(zhuǎn)的可能性很大;如是后者,則可以預(yù)防肝纖維化.

　　4、根據(jù)癥狀:

　�、�、疲倦無力:此為肝纖維早期常見癥狀之一.

　　②、食欲減退有時伴有惡心、嘔吐多由慢性肝炎肝臟損害時胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致.

　�、�、慢性消化不良癥狀進食后上腹部飽脹、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等.

　�、�、出現(xiàn)慢性胃炎癥狀反酸、噯氣、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃部癥狀.

　�、�、出血癥狀鼻衄、牙齦出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點,女性常有月經(jīng)過多.