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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量101次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
酒精肝雖然危害性巨大,但想從癥狀上進行早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)有難度,因為酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征。隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情將繼續(xù)惡化加重,逐漸會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。醫(yī)生提醒:雖然酒精肝發(fā)病隱蔽,但是只要細心檢查也會發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。
酒精肝的早期癥狀表現(xiàn)
輕癥酒精肝患者會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細胞增多(主要因此是中性粒細胞增多)類似細菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、ASTALT比值接近3等指標。
酒精性肝炎的治療原則
、俳渚,加強營養(yǎng);
、谠u價疾病嚴重程度,哪些患者需要藥物治療;
③藥物治療。近20年來,幾種藥物被用于治療酒精性肝炎和肝硬化,他們均作用于酒精性肝病病理生理學(xué)的幾個關(guān)鍵步驟。一些藥物作用于高代謝狀態(tài),降低耗氧量,預(yù)防缺氧,減少組織損傷;抗炎藥物作用于酒精性肝炎的白細胞,降低局部巨噬細胞(枯否細胞)的活性以及侵入肝內(nèi)的炎癥細胞的活性;枯否細胞內(nèi)的氧化應(yīng)激可以誘導(dǎo)腫瘤壞死因子(TNF)的生成,進而導(dǎo)致肝臟產(chǎn)生炎癥和細胞凋亡。
但是醫(yī)生指出,酒精肝的藥物治療要嚴格按照醫(yī)生的要求進行,以免藥物對肝臟造成二次損害。
酒精肝的預(yù)防與保健
1、節(jié)制飲酒:適量飲酒有益健康,關(guān)鍵要把握好飲酒量。酒精對肝細胞有較強的毒性,95%的酒精、蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。一旦出現(xiàn)酒精肝無論屬于哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復(fù)后,必須禁止飲酒。
2、合理飲食:應(yīng)以多食素食,谷類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養(yǎng),易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,并注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物,通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷;也可以服用甘草酸制劑、水飛薊素類、還原性谷光甘肽等藥物改善肝臟功能。
3、調(diào)暢情志:對于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里狀態(tài),以免因心里壓力和精神因素導(dǎo)致病情的加重,影響整個疾病的康復(fù)過程和治療效果。
4、勞逸結(jié)合:對于健康者而言要注意鍛煉身體,平衡體內(nèi)的脂肪,及時進行合理的代謝。對于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。在康復(fù)過程中應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重以及體質(zhì)強弱不同,選擇適當?shù)腻憻挿健?/p>
5、早發(fā)現(xiàn)早治療:早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對于長期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言,更應(yīng)如此。
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