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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量158次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
酒精肝的臨床表現(xiàn),根據(jù)國(guó)內(nèi)臨床標(biāo)準(zhǔn),日飲酒精量超過(guò)40g(合50度白酒100ml),連續(xù)5年以上的病人定為嗜酒者。嗜酒者發(fā)生的肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化及酒精性肝硬化。下面醫(yī)生將為我們?cè)敿?xì)介紹酒精肝的臨床表現(xiàn):
酒精性脂肪肝癥狀
酒精性脂肪肝是慢性酒精中毒引起的常見(jiàn)病變,長(zhǎng)期飲酒后,肝臟首先發(fā)生脂肪肝,即每一個(gè)肝細(xì)胞充滿(mǎn)脂肪滴,以后發(fā)展為酒精性肝炎。酒精性脂肪肝多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢做肝功能或B超時(shí)才被發(fā)生,少數(shù)嚴(yán)重者可有全身乏力、精神不好、食欲減退、腹痛、腹脹。病人一般營(yíng)養(yǎng)狀況良好,可有肥胖,可出現(xiàn)輕度的黃疸和肝臟腫大,肝重量常達(dá)正常肝臟的2~3倍,肝臟色黃、質(zhì)韌,其次為肝區(qū)痛及壓痛;(yàn)血轉(zhuǎn)氨酶升高,膽固醇升高,B超可有脂肪肝的改變。有長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣的人,或者有上述癥狀的人不防到醫(yī)院做一些檢查,如肝功能或者做B超以了解自己的健康狀況。
酒精肝早期癥狀是什么
1、酒精肝輕癥會(huì)出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要因此是中性粒細(xì)胞增多)類(lèi)似細(xì)菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmolL;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、ASTALT比值接近3等指標(biāo)。
2、少數(shù)酒精肝早期癥狀重有黃疸,水腫,維生素缺乏,檢查出來(lái)的結(jié)果一般都是肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少,由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周?chē)不蜢o脈栓塞,可造成門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā)生,但無(wú)硬化。
3、如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話(huà),消化道癥狀會(huì)比較明顯,有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼等不同癥狀,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,這是非常需要患者注意的。
4、還可能出現(xiàn)以黃疸、肝腫大和壓痛為特點(diǎn),少數(shù)有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時(shí)腹水明顯,有的出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。
酒精肝晚期癥狀
1、酒精肝晚期時(shí)基本癥狀為肝區(qū)疼痛、全身無(wú)力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹腹瀉等癥狀。
2、酒精肝晚期嚴(yán)重的表現(xiàn)為上消化道出血及精神癥狀,門(mén)脈高壓及合并癥,表現(xiàn)脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。
所以得了酒精肝應(yīng)該盡早去治療,使肝臟細(xì)胞得到充分的滋養(yǎng),修復(fù)受損的肝細(xì)胞。逐步的消除的脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌等嚴(yán)重方向發(fā)展。
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