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          為什么肝病患者非要定期檢查

          發(fā)布日期:16-12-22 閱讀量113次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院

              24歲女白領(lǐng)熬夜加班拼事業(yè),乙肝竟變肝癌晚期...很多白領(lǐng)經(jīng)常熬夜加班、玩耍卻忽略了對(duì)于身體的定時(shí)體檢.24歲的黃小姐(化名)本來(lái)就有"小三陽(yáng)",還時(shí)常加班,導(dǎo)致體內(nèi)激素代謝失調(diào),免疫力下降,比較近被查出已是肝癌晚期.河南醫(yī)藥附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生表示,80%的肝癌是由乙型肝炎病毒引起,因此對(duì)于患肝癌的高危人群,堅(jiān)持半年做一次檢查很重要.


              少有體檢一查竟是肝癌晚期


              "我完全不能相信自己患上了晚期肝癌."昨日,在醫(yī)院,黃小姐的眼角流出淚來(lái).大學(xué)畢業(yè)后,她進(jìn)入了金融行業(yè),在自己的不斷努力下,黃小姐在公司里是收入不錯(cuò)的白領(lǐng),手下管理著十幾位員工.她表示,為了能闖出一片自己的天空,熬夜加班對(duì)于她來(lái)說(shuō)是常事,有時(shí)一忙起來(lái)吃飯時(shí)間也沒(méi)個(gè)準(zhǔn).


              但黃小姐從來(lái)沒(méi)有覺(jué)得自己的作習(xí)有問(wèn)題,因?yàn)樗J(rèn)為年輕人身體好,工作該放在第一位,至于健康該是40歲后考慮的事.為此,她很少進(jìn)醫(yī)院檢查,身體上的一些小毛病要么在家忍忍就過(guò)了.但近日她總感覺(jué)右腹疼痛難忍,還伴隨著惡心、嘔吐,隨后去醫(yī)院檢查被告知患上了肝癌晚期.


              過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降


              肝癌患者多集中在30——50歲之間,肝病醫(yī)生表示,像黃小姐這樣年輕的女性肝癌患者確實(shí)不多,但如果在內(nèi)外因的共同影響下,年輕患者誘發(fā)肝癌也是可能的.


              醫(yī)生說(shuō),大部分肝癌患者都是在慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的.黃小姐母親是乙肝病毒攜帶者,病毒通過(guò)母嬰垂直傳播到黃小姐體內(nèi),黃小姐從生下來(lái)便是"小三陽(yáng)"(是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo))."患者體內(nèi)可能有肝癌易感基因這樣的基因背景,而處于活動(dòng)期的乙肝病毒會(huì)激活癌基因,引起正常肝組織癌變,這就是肝癌發(fā)病的內(nèi)因."


              同時(shí),黃小姐長(zhǎng)期從事金融職業(yè),快節(jié)奏的生活,工作壓力常常讓她睡眠不足,過(guò)度疲勞和飲食不規(guī)律等外因會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素代謝失調(diào),神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,免疫力下降,這就是誘發(fā)肝癌的外因.


              七成患者錯(cuò)過(guò)比較佳治療期


              "肝癌發(fā)病隱蔽性十分強(qiáng)".醫(yī)生表示,在門診,絕大部分患者是出現(xiàn)腹脹、疼痛時(shí)才會(huì)來(lái)就診,而這個(gè)時(shí)候,70%以上的患者都到了中晚期,錯(cuò)過(guò)比較佳治療時(shí)期.


              這主要有兩方面原因:首先肝臟隱藏在腹腔深處,占的體積較大,空間的伸縮力也比較大,所以腫瘤小的時(shí)候癥狀產(chǎn)生的不明顯或無(wú)任何不適,很多人不會(huì)去選擇就診.如果腫瘤恰巧長(zhǎng)在肝臟正中央,且肝體積沒(méi)有明顯增大,肝包膜張力不高,沒(méi)有影響到周圍的神經(jīng),也可能不會(huì)出現(xiàn)疼痛.


              其次,對(duì)于正常人而言,一般只要有30%的肝臟功能正常,就足以維持人體正常運(yùn)轉(zhuǎn).腫瘤雖然已侵犯到肝臟,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝臟沒(méi)受影響,就不會(huì)表現(xiàn)出肝功能衰竭癥狀.這并不意味著病人可以高枕無(wú)憂,因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)速度極快,等腫瘤細(xì)胞把肝臟都侵犯了,便會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀,那時(shí)已經(jīng)是晚期了.


              提醒


              乙肝病毒攜帶者須定期體檢


              很多人認(rèn)為乙肝只要沒(méi)有什么明顯的不適應(yīng)就無(wú)需治療,尤其是對(duì)"小三陽(yáng)"更不重視.事實(shí)上,不管是"大三陽(yáng)",還是"小三陽(yáng)",其只能反映體內(nèi)乙肝病毒的存在狀態(tài),并不能反映肝損傷的嚴(yán)重程度和病毒復(fù)制的水平高低.


              所以不能僅根據(jù)病毒指標(biāo)是"大三陽(yáng)"或"小三陽(yáng)"來(lái)決定是否需要采取治療,而要根據(jù)是否有病毒復(fù)制、是否有肝損傷及嚴(yán)重程度來(lái)決定是否采取治療措施.


              "如果大家檢查確認(rèn)自己是乙肝、丙肝病毒攜帶者時(shí),必須要戒酒,無(wú)論是啤酒、紅酒等低度酒品,都盡量不沾."醫(yī)生還提醒,要規(guī)范作息時(shí)間,盡量不要熬夜,保證充足的睡眠以提高自身免疫力.


              在飲食上要遠(yuǎn)離亞硝酸鹽食品,不要經(jīng)常食用泡咸菜和鹵菜食品,就算要吃也應(yīng)控制量.睡前勿進(jìn)食,注意規(guī)律飲食和營(yíng)養(yǎng)均衡,除了避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣的東西外,平時(shí)要多吃各種蔬菜、豆制品、水果等,慎用紅霉素、四環(huán)素等.


              預(yù)防肝癌比較有效的方法是定時(shí)體檢,尤其是患肝癌的高危人群,如:有肝癌家族史、不良生活習(xí)慣的人群容易患肝癌外,有慢性肝病基礎(chǔ)的人群,都應(yīng)該堅(jiān)持半年做一次相關(guān)檢查,包括肝臟彩超、血清甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè)等.


              37%的肝病患者被誤診!


              據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),約37%的肝病患者患病初期都誤以為是"胃病"而貽誤診療.肝病由于發(fā)病初期癥狀不典型,出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等,很容易與胃病相混淆.


              很多時(shí)候,有過(guò)乙肝病史或者飲酒史,甚至是肝功正常的乙肝攜帶者,更應(yīng)該定期體檢了,因?yàn)闆](méi)有癥狀就不去體檢的做法是非常不可取的.長(zhǎng)期的乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長(zhǎng)期飲酒、甲胎蛋白升高的人,都有可能是肝病甚至肝癌的高危人群,至少做到可以半年體檢一次,這樣才能有底.


              肝病定期查:那該查什么?


              乙肝或者乙肝病毒攜帶者,每次要查4項(xiàng):肝功、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝臟B超.


              大多數(shù)肝病沒(méi)有明顯的臨床癥狀,必須通過(guò)檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng);


              反復(fù)肝炎活動(dòng)、久治不愈的病人還必須定期做肝功能及彩超,肝纖4項(xiàng)或其他肝硬化指標(biāo)檢查;


              肝硬化患者,定期復(fù)查至關(guān)重要


              對(duì)于肝硬化病人,還必須每半年進(jìn)行超聲波檢查及血清AFP檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早期治療.


              此外,戒煙忌酒,情緒穩(wěn)定,飲食調(diào)護(hù),加強(qiáng)鍛煉也很關(guān)鍵!

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