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          為什么肝功能正常的乙肝患者也需要做肝纖維化四項(xiàng)檢查

          發(fā)布日期:17-08-18 閱讀量85次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院

              一般情況下,肝纖維化可以通過(guò)治療達(dá)到病情的控制、緩解甚至好轉(zhuǎn),所以盡可能的早發(fā)現(xiàn)非常重要.肝纖維化四項(xiàng)可以檢查出肝纖維化內(nèi)部的變化和惡化的情況,患者可以根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)了解自己的病情.很多乙肝患者做定期檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)建議做肝纖維化四項(xiàng)檢查,但是了解的患者不多,因此認(rèn)識(shí)這些基本常識(shí)就顯得尤為必要.


              肝纖維化四項(xiàng)即肝纖四項(xiàng),是衡量肝臟纖維化程度、炎癥活動(dòng)度的重要依據(jù),對(duì)于診斷是否為慢性肝病患者和其病情程度有重要的參考價(jià)值.但是很多人并不知道肝纖四項(xiàng)是什么,為了防止肝纖維化惡化我們就應(yīng)該了解肝纖四項(xiàng)是什么.


              這也是很多乙肝患者的疑問(wèn).我的肝功能不是正常嗎,干嘛還要檢查這個(gè)?這是因?yàn)楦闻K的代償能力很強(qiáng),及時(shí)肝臟已經(jīng)纖維化病變了,肝臟還是能正常工作的,肝功能檢查也可以維持正常.這也是肝功能檢查的一個(gè)局限性.因此要做肝纖維化四項(xiàng)檢查和B超影像檢查等.接下來(lái)我們就說(shuō)這些這四項(xiàng)分別是哪四項(xiàng).


              第一項(xiàng)、IV-C(IV型膠原):在肝纖維化時(shí)出現(xiàn)最早,適合于肝纖維化的早期診斷,也能反映肝纖維化程度.


              第二項(xiàng)、PCIII(III型前膠原):血清PCⅢ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關(guān),反映肝纖維合成狀況和炎癥活動(dòng)性,早期即顯著升高,如果病情緩解的話PCIII會(huì)降低,對(duì)判斷以后也有意義,但是其沒(méi)有特異性,其它器官纖維化時(shí),PCIII也升高.


              第三項(xiàng)、HA(透明質(zhì)酸酶):可較準(zhǔn)確靈敏地反映肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細(xì)胞受損狀況,有助于估價(jià)肝病發(fā)展趨勢(shì),是判斷有無(wú)活動(dòng)性肝纖維化的定量指標(biāo).


              第四項(xiàng)、LN(層粘連蛋白):慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時(shí)明顯增高,與肝纖維化活動(dòng)程度及門(mén)靜脈壓力呈正相關(guān).


              肝纖維化的防治與肝病密不可分,尤其是慢性乙肝.在肝纖維化階段,需要給予積極的抗纖維化治療,同時(shí)積極治療原發(fā)肝病.而對(duì)于慢性乙肝等肝病患者,需要積極治療,要防止向肝硬化的惡化趨勢(shì)發(fā)展.這是肝纖維化的預(yù)防理念,也是肝纖維化防治的總原則.

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