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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量178次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
惡心嘔吐厭食可能我們經(jīng)常見到,但這也是乙肝大三陽比較常見的癥狀。這種癥狀往往會被誤認(rèn)為是胃病,從而耽誤了治療。另外還有一些常見的癥狀,如浮腫、出血、畏寒、咳嗽、不舒服等,同樣不要跟感冒相混淆。乙肝大三陽代表癥狀是三黃,即皮膚黃,鞏膜黃和尿黃。此外,患者還可能出現(xiàn)乏力的癥狀。
乙肝大三陽比較大的危害就是由很強(qiáng)的傳染性。E抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志,說明此時(shí)病毒在進(jìn)行大量復(fù)制,病毒數(shù)量越多,傳染性也就越強(qiáng)。同時(shí)由于乙肝大三陽病毒復(fù)制傳染活躍,對肝臟造成的損傷程度就會很大,會造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào)。
大三陽的臨床表現(xiàn)有哪些?
1、慢性HBV攜帶者多無癥狀,常處于免疫耐受期,除了為“大三陽”及病毒檢測陽性,其它生長指標(biāo)甚至病理指標(biāo)均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,對于攜帶者的研究也表明,有少部分?jǐn)y帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現(xiàn)進(jìn)展過程,經(jīng)過若干年之后,亦能進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
2、慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
中度:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
乙肝大三陽還可能會發(fā)展成肝硬化,給患者造成更大的傷害;谶@些危害,乙肝大三陽嚴(yán)重影響到患者的正常生活和工作。
乙肝大三陽有四個(gè)治療要點(diǎn)
一、乙肝大三陽用藥治療注意事項(xiàng):現(xiàn)在乙肝是可治療的,慢性乙肝抗病毒治療時(shí)間一般都比較長,在用藥治療期間,必然要配合醫(yī)生治療,堅(jiān)持用藥,不可隨意停藥、減量或隔天治療。慢性乙肝患者應(yīng)注意按期復(fù)查每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能和乙肝病毒DNA定量;密切關(guān)注肝臟情況。
二、乙肝大三陽定期復(fù)查注意事項(xiàng),慢性乙肝要復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、B超、乙肝病毒變異耐藥檢測等,醫(yī)生根絕檢測結(jié)果來綜合分析病情,避免誤診漏診延誤了乙肝大三陽治療的比較佳時(shí)機(jī),給慢性乙肝、肝硬化、肝癌三部曲鋪路。
三、乙肝大三陽日常飲食注意事項(xiàng):禁忌過量進(jìn)食肉和糖類、忌食辛辣刺激性食品、不吃羊肉狗肉等大熱食品、禁煙戒酒。患者比較好飲食多樣化,均衡營養(yǎng);乙肝患者肝臟受病毒影響是需要絕對禁酒的,酒精可以使病情加速向肝硬化,甚至肝癌方向演變。
四、乙肝大三陽日常生活注意事項(xiàng):防止勞累過度,主張勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動,適當(dāng)休息,掌握好“度數(shù)”,活動以不感到疲乏、惡心、腰困為準(zhǔn);生活有規(guī)律,起居有常,不要輕易打破良好的生活規(guī)律;保持愉快心情;病情波動期比較好臥床休息,靜養(yǎng)康復(fù)。
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