5月20日是全國母乳喂養(yǎng)宣傳日.1990年5月10日,衛(wèi)生部決定將每年的5月20日作為全國母乳喂養(yǎng)宣傳日,廣泛開展宣傳、咨詢活動,以強(qiáng)化人們母乳喂養(yǎng)意識.母乳喂養(yǎng)是最經(jīng)濟(jì)、最安全、最營養(yǎng)的喂養(yǎng)方式,對新生兒成長發(fā)育也最有益.

    據(jù)專業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,80%以上有肝病的母親不會使用母乳喂養(yǎng)孩子,其原因不言而喻,肝病媽媽害怕將疾病傳染給下一代.然而,母乳喂養(yǎng)是最健康、最自然的嬰兒喂養(yǎng)方式,每位母親的母乳都是正規(guī)為自己的孩子特別 "配制",含有豐富的抗體,可以讓嬰兒健康成長.但是由于乙肝病毒傳染性較強(qiáng),患有乙肝的女性在懷孕時都會擔(dān)心將乙肝傳染給胎兒,乙肝媽媽能否母乳喂養(yǎng)依舊是社會上爭論不斷的議題.

    我國是乙肝的高發(fā)區(qū),孕婦乙肝表面抗原陽性即乙肝病毒攜帶率在5%左右,每年估計有70.6萬乙肝孕婦,其中病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)的乙肝病毒e抗原陽性的孕婦高達(dá)21.4萬.由于乙肝媽媽未能獲得正確的健康指導(dǎo),并擔(dān)憂母乳喂養(yǎng)會導(dǎo)致嬰兒感染乙肝,乙肝媽媽都會放棄母乳喂養(yǎng)而輕易選擇人工喂養(yǎng).就我國現(xiàn)狀來說,我國健康媽媽的母乳喂養(yǎng)率約80%左右,但乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率僅20%,而乙肝病毒e抗原陽性(即通常稱為"大三陽")的乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率極低,僅5%.

    "在給孩子進(jìn)行了乙肝免疫,并產(chǎn)生乙肝表面抗體之后,乙肝媽媽其實就可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)."這一論斷是經(jīng)過臨床醫(yī)生多年經(jīng)驗總結(jié)得出,是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的.這是因為乙肝母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,是通過母親的血液、羊水、陰道分泌物等感染.因此,我們要求在孩子出生時,就立即給其注射乙肝免疫球蛋白,而且要越早越好.因為乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗體,注射到嬰兒體內(nèi)后,如果嬰兒被感染,抗體就能中和病毒,立即起到保護(hù)作用.

    河南鄭州醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生指出:在門診中發(fā)現(xiàn),有80%的重癥肝病患者是通過母嬰垂直傳播所導(dǎo)致,20%是家族傳播.而對于垂直感染的這部分新生兒,在成年后肝功能更容易受到損害,約有25%的乙型肝炎病毒攜帶者會在成年時期患肝癌.具有家族史的乙肝人群患肝硬化、肝癌的發(fā)病率是其他乙肝人群的60倍.為減少母嬰垂直傳播的機(jī)率,乙肝母親應(yīng)及時到正規(guī)的正規(guī)醫(yī)院聽取醫(yī)生的建議、采取相應(yīng)的治療措施進(jìn)行母嬰阻斷,定期做相關(guān)檢查.

    乙肝媽媽阻斷乙肝母嬰傳播,現(xiàn)在采取的措施主要是孩子出生以后,立即注射免疫球蛋白,免疫球蛋白迅速中和掉孩子身體里母親血液里的乙肝病毒.清除掉以后,立即注射乙肝疫苗,有的人提出是在12小時或者48小時之內(nèi),但實際上最好在出生的時候就打,這樣可能會大大減少傳播的機(jī)率.

    肝病媽媽在選擇母乳喂養(yǎng)時應(yīng)慎重.從臨床上看,對于生完小孩的肝病患者,凡是化驗結(jié)果為HBsAg(乙肝表面抗原)陽性的,無論大小三陽都不主張母乳喂養(yǎng),因為這類母親的乳汁里含有肝炎病毒顆粒,對孩子肯定有傳染性,且新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,抵抗力很低,受到肝炎病毒感染時,免疫系統(tǒng)不能識別、清除病毒,很容易導(dǎo)致感染慢性化.