經常都有病人拿著乙肝兩對半檢查單問：“醫(yī)生我這個是什么意思?我這個是大三陽還是小三陽?我第二項陽性是不是乙肝?”今天由河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生給大家簡單分析下乙肝五項究竟是哪五項又代表著什么意思。

　　我們知道乙肝病毒侵入人體后，就要繁衍后代，但是它們繁殖的方法和我們人類或者是動植物都不一樣，它們會一分為二，二分為四，四分為八等不斷分裂，病毒會呈正比不斷增加，這就是我們平時所說的病毒復制。乙肝五項檢查對于早期發(fā)現(xiàn)乙肝病情十分重要。

　　若在您的檢查單上，HBsAg一項顯示為加號，代表陽性，那么你就可以確診為感染乙肝病毒。

　　乙肝五項指標檢查各代表什么，加減號的多少又代表什么?乙肝表面抗原(HBsAg)：有1個加號，是乙肝病毒(HBV)感染的特異性標志。它表示過去您感染過乙肝病毒，或目前正在受乙肝病毒的感染。常見于乙肝病毒感染后的潛伏期、急性期、慢性肝炎、肝炎后肝硬化或伴發(fā)原發(fā)性肝癌以及HBsAg攜帶者。

　　乙肝表面抗體(抗-HBs)：人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可產生乙肝表面抗體，但并非所有人都能產生。通常如果標識有表面抗體1個加號，并達到一定水平(至少大于10IU/ml)，表示以后可能不會再感染乙肝病毒。

　　乙肝e抗原(HBeAg)：顯示1個加號，表示病毒復制活躍，且傳染性強;HBeAg轉陰常常提示病毒復制減少，但也不乏特殊情況。

　　乙肝e抗體(抗-HBe)：此項若為1個加號，代表乙肝病毒在肝組織內復制逐漸減少，傳染性降低;而當病毒發(fā)生某種變異時，即便抗-HBe已轉陽，仍有可能出現(xiàn)乙肝病毒活躍復制的情況。

　　乙肝核心抗體(抗-HBc)：單憑此項就可以了解患者是否感染過乙肝病毒，但不能斷定是近期感染還是以前感染的，也不能憑此項來判斷感染后是否已恢復健康了。

　　此外，加減號的多少，還需要綜合來看。俗稱的“大三陽”是指乙肝五項檢查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項為陽性，即各1個加號，常見于急性或慢性乙肝，在某些肝硬化患者的化驗單中也可以見到，傳染性強。

　　“小三陽”則指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三項陽性，各1個加號，通常代表急性乙肝病毒感染者趨向恢復，也可見于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴發(fā)肝癌者，傳染性弱。

　　如果在乙肝五項的檢驗報告上只有抗-HBs陽性，即1個加號，表示此人是接種過乙肝疫苗的人，提示身體已經產生了免疫力，而不是得了乙肝。

　　如果檢測結果顯示乙肝五項全部是減號，表示未曾感染乙肝病毒，且沒有對乙肝病毒的抵抗力，需盡快注射乙肝疫苗。

　　如果HBsAg為加號，HBV-DNA為減號，則屬于非活動性乙肝表面抗原攜帶者，暫時不需要治療，但需定期監(jiān)測，一旦出現(xiàn)HBV-DNA升高，并有肝功能異常，則說明該乙肝患者肝炎發(fā)作，需要盡快治療。