1、輕度脂肪肝不能提示病情輕重

 

    醫(yī)生教授介紹說(shuō),廣東脂肪肝的患病率有15%——20%,也就是說(shuō),走在街上的10個(gè)人,就有一兩個(gè)患有脂肪肝,而他們也許并不知道自己有脂肪肝.脂肪肝有一個(gè)特點(diǎn),它的癥狀并不與病情的嚴(yán)重程度成正比.許多人都是在體檢做B超時(shí)知道自己有脂肪肝的.如果B超的診斷是"輕度脂肪肝",很多人對(duì)此都不以為然.實(shí)際上,這個(gè)診斷只是表明肝臟細(xì)胞中脂肪的含量,并不能提示肝損害的程度,一個(gè)輕度脂肪肝患者肝損害的程度也可能比一個(gè)重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴(yán)重.所以說(shuō),如果在單位體檢中查出輕度脂肪肝,一定不要掉以輕心,要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,檢查是否已出現(xiàn)肝纖維化,以及一些炎癥相關(guān)指標(biāo).

 

    另外,一個(gè)人如果出現(xiàn)了脂肪肝問(wèn)題,往往提示他的代謝出現(xiàn)了異常,很有可能已經(jīng)并發(fā)有其他代謝相關(guān)疾病.因此,去醫(yī)院做的進(jìn)一步檢查還包括,血糖、血脂、尿酸、血壓、BMI指數(shù)等,看有無(wú)合并其他疾病.

 

    2、單純性脂肪肝可先進(jìn)行生活干預(yù)

 

    如果以上提到的所有檢查你都未見(jiàn)異常,那恭喜你,你只是患有單純性脂肪肝,沒(méi)有必要吃保肝護(hù)肝藥,可以先從生活方式的改變做起.

 

    醫(yī)生介紹,生活方式的改變包括飲食和運(yùn)動(dòng),戒煙、戒酒.飲食上的改變包括減少膽固醇的攝入,少吃肥肉和膽固醇含量較高的海鮮和河鮮,如蟹膏、蝦膏、鮑魚(yú)等.有的人一知道自己得了脂肪肝,一下子什么肉都不吃,這又矯枉過(guò)正了.醫(yī)生認(rèn)為,完全沒(méi)有必要因噎廢食,適當(dāng)?shù)爻孕�魚(yú)肉、牛肉都無(wú)妨,可避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不均衡.另外,從醫(yī)學(xué)的角度看,要適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍?體重的減輕每個(gè)月不超過(guò)一到二斤比較佳,一下子減重太快,會(huì)造成代謝紊亂,反而可能讓脂肪肝加重.

 

    至于運(yùn)動(dòng),如果此前完全沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的,可以開(kāi)始一到兩項(xiàng)自己能夠堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng);如果此前已經(jīng)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人,查出脂肪肝后,不妨可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量.醫(yī)生指出,運(yùn)動(dòng)也不能太過(guò)"激進(jìn)".比如"暴走媽媽"的事跡("暴走媽媽"樊紅,因?yàn)橄刖韪尉茸佣�本身又是脂肪肝不合要�?于是通過(guò)整整4個(gè)月"暴走"后,體重減掉8.5公斤,成功捐出自己肝臟的30%)雖然感人,但不可效仿,"暴走"一下減肥過(guò)快,消耗過(guò)大,也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān).

 

    單純性脂肪肝患者,通過(guò)半年的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)后,可再進(jìn)行復(fù)查,有相當(dāng)比例的人就可能已經(jīng)"痊愈"了,因?yàn)閱渭冃灾�肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的.對(duì)于病情沒(méi)有明顯改善的人,除了要繼續(xù)加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)外,還需要開(kāi)始進(jìn)行藥物干預(yù).

 

    3、盡早干預(yù)避免

 

    發(fā)展為肝纖維化

 

    如果上述提到的檢查有異常,則需要立即進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療.當(dāng)然,生活方式的干預(yù)仍然是必不可少的.醫(yī)生介紹,多數(shù)脂肪肝病人是單純性脂肪肝,如果完全不進(jìn)行干預(yù),隨著病情發(fā)展,在10年后約有15%的人會(huì)發(fā)展成脂肪性肝炎.脂肪性肝炎的患者在10年內(nèi),約有30%的人會(huì)發(fā)展為脂肪肝纖維化,進(jìn)而出現(xiàn)肝硬化、肝癌.單純性脂肪肝和脂肪性肝炎還是可以逆轉(zhuǎn)的,可是一旦發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,則不可再逆轉(zhuǎn)了.

 

    醫(yī)生提示說(shuō),正如上文所說(shuō),脂肪肝易合并其他系統(tǒng)的病變,導(dǎo)致人死亡提前5——10年,死于脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化、肝癌的病人并不算太多,但死于相關(guān)的代謝綜合征如高血壓、糖尿病等的人較多,因此不可掉以輕心.在對(duì)脂肪肝本身進(jìn)行積極干預(yù)治療的同時(shí),也要對(duì)合并的其他疾病積極治療.